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10.08.2026
Las uñas pueden ofrecer algunas señales sobre el estado general de salud. Entre las alteraciones más frecuentes se encuentran los puntos y líneas blancas, conocidos médicamente como leuconiquia.
Aunque en la mayoría de los casos estas marcas aparecen como consecuencia de pequeños golpes o traumatismos y desaparecen conforme crece la uña, también pueden estar relacionadas con infecciones por hongos, enfermedades de la piel, determinados medicamentos y, en casos menos frecuentes, algunos trastornos internos.
Dermatólogos consultados por Prevention explican que existen diferentes tipos de leuconiquia y que distinguir su origen es importante para determinar si se trata de una alteración pasajera o si requiere una evaluación médica.
¿Qué es la leuconiquia?
La leuconiquia es el término utilizado para describir los puntos o líneas blancas que aparecen en las uñas. Los especialistas distinguen principalmente tres tipos.
La leuconiquia aparente se produce debajo de la uña, específicamente en el lecho ungueal, y puede desaparecer al ejercer presión. La leuconiquia verdadera se origina en la matriz, que es la zona donde crece la uña, por lo que las marcas permanecen visibles en la placa ungueal.
Por otra parte, la pseudoleuconiquia aparece como una descamación o capa blanquecina sobre la superficie de la uña y suele estar relacionada con infecciones por hongos.
Esta clasificación permite a los dermatólogos orientar la búsqueda de la causa, debido a que no todas las manchas blancas tienen el mismo origen ni requieren el mismo tratamiento.
Los golpes son una de las causas más frecuentes
Los traumatismos se encuentran entre las explicaciones más habituales de las manchas blancas. Golpear una uña, morderla, engancharla o someterla a manicuras y pedicuras agresivas puede provocar pequeñas lesiones que posteriormente se manifiestan como zonas blancas.
El uso frecuente de herramientas, esmaltes y determinados productos químicos también puede dañar la superficie de las uñas y generar cambios en su apariencia.
Cuando las marcas tienen este origen, generalmente no requieren un tratamiento específico y desaparecen progresivamente conforme la uña crece.
Hongos y enfermedades de la piel también pueden producirlas
Las infecciones por hongos constituyen otra causa posible. Algunas micosis pueden provocar una coloración blanca en la placa ungueal, incluida la denominada onicomicosis superficial blanca, que se caracteriza por la aparición de capas o escamas blanquecinas.
La psoriasis, una enfermedad autoinmune que afecta principalmente la piel, también puede comprometer las uñas y producir cambios de coloración. En algunos casos puede provocar además onicólisis, una separación de la uña respecto al lecho ungueal que deja áreas blancas visibles.
Otras enfermedades dermatológicas que pueden estar relacionadas con alteraciones de las uñas incluyen la alopecia areata, el liquen plano y la dermatitis atópica.
¿Pueden indicar enfermedades internas?
En situaciones menos frecuentes, las manchas o líneas blancas pueden estar asociadas con problemas de salud que requieren una evaluación más amplia.
Los especialistas mencionan posibles vínculos con enfermedades hepáticas, renales o insuficiencia cardíaca. Un ejemplo es el patrón conocido como “half and half nails”, en el que aproximadamente la mitad de la uña presenta una apariencia completamente blanca, una alteración que puede observarse en personas con enfermedad renal.
También existen las líneas de Muehrcke, bandas blancas que pueden aparecer de forma transversal o longitudinal y que se han relacionado con niveles reducidos de albúmina.
Sin embargo, la presencia de una mancha blanca aislada no significa necesariamente que exista una enfermedad interna. El contexto clínico y la apariencia general de las uñas son fundamentales para determinar si es necesario realizar estudios adicionales.
Medicamentos también pueden influir
Algunos medicamentos pueden provocar cambios en las uñas. Entre los mencionados por especialistas se encuentran determinados fármacos utilizados en quimioterapia y algunos antibióticos de uso prolongado, como las sulfonamidas.
Por esta razón, cuando las alteraciones aparecen de manera persistente o afectan varias uñas, el médico puede revisar los medicamentos que utiliza el paciente y valorar otros posibles factores.
¿Cómo se diagnostican las manchas blancas?
El diagnóstico depende del aspecto de la uña, la cantidad de uñas afectadas y los antecedentes de cada persona.
Una de las pruebas que puede realizar el dermatólogo es un raspado de la uña, especialmente cuando existe sospecha de una infección superficial por hongos. En casos específicos también puede realizarse una biopsia ungueal, aunque no es un procedimiento habitual.
La evaluación puede complementarse con una revisión física de manos y pies y, cuando existe sospecha de una enfermedad sistémica, con análisis de sangre u otros estudios.
El tratamiento depende de la causa
No existe un tratamiento único para la leuconiquia, ya que las medidas dependen del origen de las manchas.
Cuando se deben a un traumatismo, normalmente desaparecen conforme crece la uña. Mientras tanto, se recomienda protegerla, mantenerla corta y evitar limarla, pulirla, morderla o someterla a agresiones repetidas.
En casos de infecciones por hongos, el dermatólogo puede recomendar medicamentos antifúngicos. Si existe psoriasis ungueal, el tratamiento puede requerir otras alternativas y, dependiendo de la gravedad, medicamentos sistémicos.
¿Cuándo es necesario consultar a un médico?
Aunque las manchas blancas suelen ser benignas, es recomendable consultar con un especialista cuando no desaparecen, no avanzan con el crecimiento de la uña o aparecen de manera persistente.
También conviene buscar una evaluación cuando las alteraciones afectan varias uñas o se acompañan de otros cambios, como hinchazón, modificaciones importantes en la coloración, separación de la uña o dolor.
En estos casos, una valoración dermatológica permite determinar si las marcas corresponden a un traumatismo común o si pueden estar relacionadas con una infección, una enfermedad de la piel u otra condición que requiera atención.
